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能引起宫颈癌的HPV,真有那么可怕吗?

发布日期:2018-08-02 来源: 作者:唐争翠 点击:273

    近期,宫颈癌疫苗在国内上市,引发广泛热议。宫颈癌99.7%的致病因素都与高危型HPV的持续感染有关,而80%的女性一生当中至少会感染一次HPV病毒。2008年,德国科学家豪森首先发现了HPV病毒,从而获得诺贝尔医学奖,也使得宫颈癌成为目前所有癌症当中,唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症。也就是说只要预防了HPV病毒,基本上就不会得宫颈癌。
   自201712我院妇产科阴道镜门诊已行检查近400例,大多数就诊患者对HPV病毒感染的感到莫名恐慌。医生会经常在做阴道镜的时候听到等待区的患者互相交流病情,会听到我病毒阳性,肯定是宫颈癌了我老公是不是有问题医师,我病毒阳性,是不是要得宫颈癌,我孩子还小”…….,遇到这样的问题,我基本都会细心解释。
   一、什么是HPV病毒感染?
   HPV
全称是人乳头瘤病毒,是一种上皮性双环DNA病毒。依据其感染的部位不同,分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPVHPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存,所以男女外生殖器是最易感染的部位。妇科宫颈病变有关的常见高危型有:16183l33 3539455152565859 687382。尤其HPV1618 型感染是宫颈癌发生的最重要的致病因素,约占70%。在我国HPV33,52,58也是很常见的感染型别。HPV 感染不仅仅导致宫颈癌,90%的肛门癌,40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV 感染密切相关。
   二、HPV感染的主要途径是哪些?
   1
、性传播途径
    这是HPV病毒最主要的传播途径。其传染性较强,病期也较长。与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
   2
、密切接触
    直接的皮肤接触是传播HPV病毒最有效的途径。
   3
、间接接触
   HPV
病毒可以通过感染者的衣物、生活用品、用具等进行传播。
   4
、医源性感染
   有些医务人员在治疗护理时防护不好,接触或使用过的医疗器械,没经过彻底的清洁和消毒就进行二次使用,造成自身感染或通过医务人员传给患者。
   5
、母婴传播
   由婴儿通过孕妇产道的密切接触从而感染HPV病毒。
   6
、烟雾传染
   有研究发现,在用激光治疗乳头瘤病毒(HPV)时产生的烟雾中有 HPV 存在,这提示含 HPV 的烟雾可能成为 HPV 并引起乳头瘤病毒(HPV)的传染途径。
   三、是否感染HPV就得宫颈癌呢?
   大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒,男性大约是50%会感染,感染率都是非常高的。HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;就像得过一次病毒性感冒一样,慢慢就会逐渐恢复。约90%HPV感染在2年内消退。
   宫颈病变从发生到癌变要经历10-20年的时间,所以,对HPV病毒感染既不能放任自流,也不能谈虎色变,把握事物的度,积极治疗CIN(宫颈鳞状上皮内病变),特别是CINⅡCINⅢ 以防发展为宫颈浸润癌。
   四、如何预防感染HPV病毒?
  1
、增强体质。
  2
、增加自我保护意识,性生活时避孕套隔离。
  3
、预防接种HPV疫苗是保护人群免受HPV感染的最有效方法;
  4
、定期筛查,及时发现高危型HPV感染对于预防宫颈癌至关重要。针对那些联合筛查(TCT+HPV)都是阴性的女性,可以每间隔3年常规筛查。联合筛查的起始年龄为30岁,终止年龄为65岁。30岁以前的女性性生活活跃, HPV感染常见但易于清 除。对于65岁及以上女性,如过去20年没有宫颈上皮内瘤变(CIN2及以上病史,同时已充分接受筛查且结果阴性,则停止筛查。
   
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