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我院成功完成2例凶险位置的复发性肝脏肿瘤切除术

发布日期:2020-03-24 来源:肝胆外科 作者:杨国平 点击:229

近期,由肝胆外科孔胜兵主任医师、杨国平副主任医师、佘刚主治医师组成的治疗团队,顺利完成2例手术风险极大的特殊肝段的复发性肝癌手术。术中顺利,未输血,无肝衰、胆漏、胆道出血等严重并发症发生,术后予抗血管生成分子靶向药索拉非尼及TACE的续贯治疗,均取得良好疗效。目前,患者在密切随访中。

 

因手术位置特殊,临近重要血管及周围器官,二次手术术区粘连严重,凶险位置的复发性肝脏肿瘤切除术的风险好比“虎口拔牙、火中取栗”。我院肝胆外科连续收住该2例复发性肝癌患者后,经科室内讨论及多学科讨论(MDT)认为,患者经导管动脉化疗栓塞术疗效欠佳(碘油沉积不满意),射频及微波指征不强(因肿块部位临近肠管及重要肝内血管),唯有外科治疗才能使患者最大化获益或者说为重燃生的希望。为使手术风险降到最低,手术团队积极完善术前围手术期准备,包括肝功能的纠正、ERAS理念的应用与实施、术前手术规划、术中LCVP(控制性低中心静脉压技术)等。此类患者的收治对丰富十三五省重点学科及三级医院的内涵建设均有重要积极意义。

 

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