科室介绍

医保管理部职能

1.负责医保政策和规定的宣传贯彻，对执行情况进行监督、检查。

2.负责收费管理与价格申报工作。

3.负责与各级医保管理部门的联系与沟通，定期签订医保服务协议，配合各级管理部门的监督核查工作。

4.负责院内医保考核工作，制定明确的医保考核细则及质量考核目标。

5.负责本院医保诊疗服务项目目录数据库、药品目录库、材料目录库的医保匹配对照工作。

6.负责对院内购进药品、耗材提供保险性质的具体意见。

7.负责医保协议医师处方权的维护和监督。

8.负责参保人员就医情况的登记汇总，向医保经办机构报送信息与报表。

9.负责医保病人转外手续的办理。

10.负责特例单议审核管理，检查医保外伤病历。

11.负责各类医保患者咨询、慢性病审核工作。

12.负责协助市人社局完成劳动能力鉴定工作。

13. 承担院领导及上级主管部门交办的其他工作。