我院成功抢救2名误食曼陀罗花中毒患者

2月1日晚上八点，急诊室来了两名彪形大汉，喝了自己泡的药酒后开始胡言乱语，狂躁不安，面色潮红，心率高达160bpm，血压达179/110mmhg，其中一位患者已经神志不清，形势十分危急。当时考虑急性中毒，但不能确定是何种毒物，好在陪同患者的人员带来了一颗泡酒的植物种子，凭借经验，我院急诊科医生很快明确是曼陀罗种子。结合临床症状，诊断“急性曼陀罗中毒”。立即给予患者进行镇静，插管，洗胃，导泄，补液等处理。抢救第一个患者同时，第二个患者也出现了躁狂，考虑该患者饮酒较少，予以催吐处理，镇静，对症处理，随后收入病房继续治疗。从两位患者到急诊抢救室开始，在所有值班医生护士的细心治疗和护理下，一直到第二天凌晨5:00，患者病情逐渐好转。早晨7:00两位患者症状已完全消失，观察无异常后出院。

    曼陀罗又叫山茄子、洋金花、大喇叭花等，中国各地均有分布，多生长于田间、道旁、河岸、山坡等地方。中医认为其具有麻醉止痛、止咳定喘等功效，华佗麻沸散中主要成分就取自曼陀罗。曼陀罗全株均有毒，目前因误食其花朵、浆果、幼苗及自制的药酒导致的中毒患者不断增多，其毒性物质主要是莨菪碱。过量服用或误食可出现类阿托品中毒样临床表现。误食曼陀罗后在0.5-2小时左右即出现口干，面色潮红，瞳孔散大，视力模糊，站立不稳，心跳加速，血压升高等。多数会出现谵妄，幻觉，妄想躁动，不能控制自己等精神症状，易与中枢神经系统疾病相混淆。严重者可出现抽搐，昏迷，呼吸衰竭，最终抢救无效死亡。