近日,我院肝胆外科成功自主完成本市首例完全腹腔镜下规则性左半肝切除术。
患者,女性,66岁。反复上腹部胀痛一周,以左肝内胆管结石于2018年1月24日收住我院肝胆外科。入院后完善检查,经科室讨论并与患者及家属充分沟通后,决定行腹腔镜下左半肝切除术。2018年1月30日由孔胜兵、李忠山、吴迪医师组成的手术小组实施手术,在麻醉科、手术室的密切配合下,顺利完成手术。手术历时3小时,术中出血约300ml,未输血。术后在肝胆外科护理团队的精心照料下,患者恢复顺利,并于2018年2月10日康复出院。
规则性肝叶切除是目前治疗肝胆管结石的主要手术方式之一,而肝内胆管结石以左肝内胆管结石为多。由于肝脏血运异常丰富,具有肝动脉和门静脉双重血供,切除时极易出血,术中难以控制, 腹腔镜下无法完全使用开放性手术的肝切除技术, 例如用手压迫止血和灵活的缝合止血等。腹腔镜左半肝切除术难度大、风险高,要求手术者必须同时具备娴熟的开腹肝切除的经验和精湛的腔镜技术并且需要手术成员间的默契配合。池州市人民医院肝胆外科在孔胜兵主任医师带领下,在腹腔镜微创治疗方面积累了较为丰富的经验。此次为左肝内胆管结石患者成功实施腹腔镜下规则性左半肝切除术,标志着我院腹腔镜外科技术迈上了一个新的台阶。
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