我院神经外科成功救治一例罕见的脑血管病患者

近日，我院神经外科收治一例罕见的脑血管病患者，为复发巨大动脉瘤伴血栓形成，原栓塞弹簧圈所致体积仅为目前的1/5左右；原支架植入的载瘤动脉也发生了狭窄；同时在该巨大复发动脉瘤的远端又有一个复发的动脉瘤；更为不幸的是患者对侧颈内动脉已发生闭塞，完全依靠动脉瘤侧及椎基底动脉代偿供血。对于这样一个血管条件极差，又是复发、巨大、多发动脉瘤，对介入栓塞治疗存在极大的挑战。神经外科脑血管团队经过反复讨论、仔细阅读影像学资料及查询相关文献，针对该患者的特殊情况，采取了既经济、又实效的方案进行。

术前MRI

 

术前DSA

4月16日，患者行全麻行腔内隔绝术（即覆膜支架植入术），尽管患者血管条件差，但神经外科团队勇于探索、不为艰难顺利进行腔内隔绝术。手术后患者同侧多发动脉瘤即刻不显影，原狭窄也恢复正常，清醒后头痛完全消失。又经过3天的术后药物治疗，患者成功的康复出院。

术后DSA

该患者的顺利出院，充分显示我院神经外科团队在疑难病人处理上有着深厚的理论基础、娴熟的手术技巧及严密的围手术治疗措施，也显现出我院神经外科遇事不避难，迎难而上，积极应对挑战，发挥主观能动性的精神。