科室简介

 

池州市人民医院普外科系安徽省重点培育专科,设普外胃肠病区、普外肝胆病区、普外微创病区三个病区,病床82张。专业涵盖腹部外科（肝胆胰脾、胃肠、肛肠﹑腹外疝）﹑甲状腺外科、乳腺外科、血管外科（周围血管疾病）、烧伤整形外科以及小儿外科。现有医护40人，其中高级职称5人（主任医师2人，副主任医师3人），中级职称10人（主治医师4人，主管护师6人）。2人具有硕士学位，另有1人硕士学位在读。担任安徽省外科学会委员1人，安徽省医学会小儿外科分会委员1人，安徽省医学会外科分会青年委员1人，安徽省抗癌协会肝癌专业委员会常委1人，安徽省医学会肿瘤学分会委员1人。全科拥用电视腹腔镜、纤维胆道镜、纤维结肠镜、纤维十二指肠镜等重要诊疗设备。年门诊量14000人次，三、四类手术400台次。

经过近四十年的发展，几代人的艰苦努力，伴随医院整体水平的提高，池州市人民医院普外的专业技术水平有了长足的进步。

由于肝脏功能解剖的特殊性，肝脏手术尤其是半肝﹑肝三叶及肝尾叶切除风险极大，如何控制肝脏血流进而减少术中出血（尤其是在血源紧张，输血相关性疾病备受关注的今天）提高手术的安全性是确保手术成功的关键。全肝血流阻断技术可以为术者提供一个洁净的手术野，使术者可以从容完成手术。池州市人民医院普外科已成功开展全肝血流阻断下半肝及单独肝尾叶切除术。

胰腺是人体又一个功能独特解剖位置深在毗邻关系复杂的重要的消化及内分泌器官，涉及胰腺手术对外科医生而言都具有挑战性。

胰头十二指肠切除术仍是壶腹周围肿瘤的标准术式。由于疾病本身的特殊性加之切除﹑重建组织器官多﹑范围广﹑手术时间长﹑手术并发症多，不仅需要施术者具备扎实的解剖知识，娴熟的手术技巧，还应具备良好的体能。池州市人民医院普外科已成功开展以胰头十二指肠切除术为标志，包括胰管切开取石胰肠吻合术、胰体尾切除等手术。

重症急性胰腺炎是普外科又一危急重症，病情凶险，病死率高，不同的病情发展阶段、不同病因需要采取不同的处理方式。由于预后的多样性和不确定性，重症急性胰腺炎的救治更能体现一个医院的综合救治水平。经过几代人近三十年的经验积累，池州市人民医院普外科重症急性胰腺炎综合治疗水平已位居省内先进水平行列。

伴随城市工业化进程，社会经济的高速发展，车祸、高空坠落、爆炸等意外伤害病人逐年增加，且大多病情危重伤情复杂，往往涉及外科多个专业。此类病人的救治成功最能体现医院的整体实力。2008年普外科会同急诊外科、ICU、骨科﹑麻醉科运用损伤控制性手术的救治理念成功救治了一例多发性肋骨骨折、肝、脾、双肾、胃、结肠破裂、胰腺挫伤、左股骨干骨折的病人。

依病灶部位、大小、病期、病理等不同的肿瘤的规范化手术是提高手术疗效的重要治疗手段。池州市人民医院普外科已先后成功开展了规范化胃肠道肿瘤切除术、甲状腺肿瘤改良的功能性颈清术及改良乳腺癌切除术，均取得了较好的临床效果。

肝胆管结石是普外科常见疾病。高残石率、高复发率是肝胆管结石治疗的难题，亦是造成多次手术的重要原因。病人无奈，医生困惑。以胆镜为中心包括各种形式的肝切除、胆肠内引流、中医中药在内的多种治疗方法，是减少残石率和降低复发率的重要措施。池州市人民医院普外科依据病人的具体情况采取个体化综合治疗方法取得明显的临床疗效。

下肢静脉曲张﹑周围血管动脉瘤是普外科最常见的周围血管疾病。手术治疗是一种重要的治疗方法。池州市人民医院普外科依据下肢深静脉造影﹑彩色多谱勒超声判断深静脉瓣膜的功能状态，采取针对性的手术方式，极大地提高了手术质量减少了复发率。现已成功开展股浅静脉环缩术。利用自体静脉移植行周围动脉瘤切除需要良好的血管外科知识和手术技巧。池州市人民医院普外科已成功开展此类手术。

小儿并非是缩小的成人，小儿外科有其固有的特殊性。由于加强小儿外科人才的培养，小儿外科除开展常规手术外，已成功开展先天性巨结肠切除术，先天性胆管囊肿切除肝管空肠RouX-Y吻合术。

减少在诊疗过程中的创伤做到微创甚至无创是临床医生追求的境界。微创外科是当今的发展方向，腔镜外科的发展将医患的梦想变成了现实。池州市人民医院普外科自1996年在全市率先开展腹腔镜胆囊切除术以来，讫今已成功完成5000多例手术病例，积累了较为丰富的临床经验，培养了一批年青的腔镜医师。在此基础上，对以往视为禁忌的急诊胆囊切除、上腹部手术术后（包括胃大部切除术、胆囊切开取石术、脾切术后）的胆囊结石病例，进行腹腔镜胆囊切除术的尝试并取得了成功。近年来又相继开展了腹腔镜阑尾切除术（LA），腹腔镜胆总管切开探查术（LCBDE）,均取得了较好的临床效果，拓展了腹腔镜的手术范围。并计划向胃肠外科发展。

由于普外科作为整个外科系统的基础学科的特殊地位，普外科的临床理论教学和临床实习的重要性是不言而喻的。池州市人民医院自成为皖南医学院临床教学医院尤其是成为非直属附院及临床学院以来，普外科作为临床重点学科，承担着繁重的理论教学、临床实习带教任务。同时在教学实践活动过程中，全体带教人员的理论水平和专业技术素养亦得到进一步提高，呈现出教学相长的良性互动局面，并顺利通过2008年教育部对皖南医学院及附属医院临床教学评估工作。

人才战略是医院整体发展战略基石，是医疗安全医疗质量的保证。加强人才队伍建设推动科室各项工作开展，以适应医院整体发展的需要。普外科在引进高层次人才同时，近年来先后派出多人多次到上海复旦大学附属肿瘤医院﹑上海交通大学附属瑞金医院﹑第二军医大学附属长海医院﹑华中科技大学附属同济医院﹑浙江大学附属第二医院﹑浙江大学附属邵逸夫医院等国内知名医院进修学习，同时邀请外院专家来院讲学并指导手术，努力提高科室业务水平。为实现医教研相互促进相互协调，充分发挥临床科研对临床教学的促进作用，池州市人民医院普外科相继开展了一系列的临床科研活动并取得初步的临床成果。腹腔镜胆囊切除术获1999年安徽省科技成果，并获2002年池州市科技三等奖；腹腔镜胆管切开探查取石术（LCBDE）获2008年池州市科技成果；MUC1和MUC2在含不同类型结石之肝内胆管上皮组织中的表达及意义获2008年池州市科技成果。主办省级外科学会1次、市级继教项目4项。承担卫生厅2009年课题1项，承担普外科市级课题2项（保乳手术腔镜下结直肠肿瘤切除术）。近5年来全科在各级专业杂志发表论文15篇。