近期，宫颈癌疫苗在国内上市，引发广泛热议。宫颈癌99.7%的致病因素都与高危型ＨＰＶ的持续感染有关，而80%的女性一生当中至少会感染一次HPV病毒。2008年，德国科学家豪森首先发现了ＨＰＶ病毒，从而获得诺贝尔医学奖，也使得宫颈癌成为目前所有癌症当中，唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症。也就是说只要预防了ＨＰＶ病毒，基本上就不会得宫颈癌。
自2017年12月, 我院妇产科阴道镜门诊已行检查近400例，大多数就诊患者对HPV病毒感染的感到莫名“恐慌”。医生会经常在做阴道镜的时候听到等待区的患者互相交流病情，会听到“我病毒阳性，肯定是宫颈癌了”，“我老公是不是有问题”，“医师，我病毒阳性，是不是要得宫颈癌，我孩子还小”…….，遇到这样的问题，我基本都会细心解释。
一、什么是HPV病毒感染？
HPV全称是人乳头瘤病毒，是一种上皮性双环DNA病毒。依据其感染的部位不同，分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV。HPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存，所以男女外生殖器是最易感染的部位。妇科宫颈病变有关的常见高危型有：16，18，3l，33， 35，39，45，51，52，56，58．59， 68，73，82。尤其HPV16、18 型感染是宫颈癌发生的最重要的致病因素，约占70%。在我国HPV33,52,58也是很常见的感染型别。HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90%的肛门癌，40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV 感染密切相关。
二、HPV感染的主要途径是哪些？
1、性传播途径
这是HPV病毒最主要的传播途径。其传染性较强，病期也较长。与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
2、密切接触
直接的皮肤接触是传播HPV病毒最有效的途径。
3、间接接触
HPV病毒可以通过感染者的衣物、生活用品、用具等进行传播。
4、医源性感染
有些医务人员在治疗护理时防护不好，接触或使用过的医疗器械，没经过彻底的清洁和消毒就进行二次使用，造成自身感染或通过医务人员传给患者。
5、母婴传播
由婴儿通过孕妇产道的密切接触从而感染HPV病毒。
6、烟雾传染
有研究发现，在用激光治疗乳头瘤病毒（HPV）时产生的烟雾中有 HPV 存在，这提示含 HPV 的烟雾可能成为 HPV 并引起乳头瘤病毒（HPV）的传染途径。
三、是否感染HPV就得宫颈癌呢？
大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒，男性大约是50%会感染，感染率都是非常高的。HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；就像得过一次病毒性感冒一样，慢慢就会逐渐恢复。约90%的HPV感染在2年内消退。
宫颈病变从发生到癌变要经历10-20年的时间，所以，对HPV病毒感染既不能放任自流，也不能谈虎色变，把握事物的度，积极治疗CIN(宫颈鳞状上皮内病变)，特别是CINⅡ、CINⅢ 以防发展为宫颈浸润癌。
四、如何预防感染HPV病毒？
1、增强体质。
2、增加自我保护意识，性生活时避孕套隔离。
3、预防接种HPV疫苗是保护人群免受HPV感染的最有效方法；
4、定期筛查，及时发现高危型HPV感染对于预防宫颈癌至关重要。针对那些联合筛查（TCT+HPV）都是阴性的女性，可以每间隔3年常规筛查。联合筛查的起始年龄为30岁，终止年龄为65岁。30岁以前的女性性生活活跃， HPV感染常见但易于清 除。对于65岁及以上女性，如过去20年没有宫颈上皮内瘤变（CIN）2及以上病史，同时已充分接受筛查且结果阴性，则停止筛查。
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