冠脉造影，造影剂“零”的突破——我院开展无造影剂评估冠状动脉介入手术

冠状动脉造影是心内科常见的评估冠状动脉血管病变情况的有创检查手段，其常规在DSA成像技术辅助下选择性通过向冠状动脉内推注造影剂的方式，评估冠状动脉内斑块导致血管狭窄的程度。

但是对于肾功能衰竭，或者造影剂过敏的患者，往往存在造影剂进一步加重肾功能的损害或造影剂过敏导致休克的风险。近期,心内科住院的一位肾功能衰竭患者，患者反复出现劳力型心绞痛发作，稍微活动后即有心绞痛的发作。但是,此患者若行常规冠脉造影检查，术中必然使用造影剂，发生造影剂肾功能损害，导致患者提前发生尿毒症的风险极大。

为进一步解决患者的难题，在心血管内科学科带头人徐晓东教授，心内科科主任朱永新副教授，以及方中博士团队组成的专家组认真细致的研究下，制定了应用血管内超声技术辅助下行冠状动脉血管病变的介入手术。这需要介入术者对导丝的操控非常娴熟，同时能够根据导丝操控的手感判断导丝是否在血管内。手术按照原定方案顺利开始，术中未使用造影剂，术后复查患者肾功能未进一步恶化。

近年来，我科在省重点学科建设中，开展了多项新技术和新项目，每年完成近千例介入手术。此次开展的无造影剂评估冠状动脉病变介入手术，标志我院心血管内科介入技术水平到达了新的高度，引领我市心血管介入技术的发展，为冠心病患者带来新的希望。