我院儿科开展C13呼气试验

8岁男孩跳跳（化名）腹痛了近4个月，主要疼痛部位在上腹部及肚脐周围，吃完东西后腹痛加重，还伴有口气重，食欲不好、近期出现消瘦等症状。跳跳在家口服一些健胃消食药物，症状无明显好转，家长着急了，带着跳跳我院儿科诊疗，经过胃镜检查及C13呼气试验，才知道原来是幽门螺旋杆菌感染导致的胃溃疡。

儿童感染幽门螺旋杆菌，你了解多少？

事实上儿童是幽门螺旋杆菌感染的易感人群，且感染率每年均有增加，所以应当引起家长的重视，今天就让我们一起来全面认识一下吧！

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌，简称HP。属于革兰氏阴性、微需氧的细菌。HP的生存能力极强，能够在强酸的环境中生存，是目前所知的能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

HP是如何传染的？

1.口-口途径：HP广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中，比如公用餐具、大人将食物嚼碎后再喂给孩子，这些都容易在家庭成员中造成传染。所以当家庭成员中发现有HP感染时，医生会建议整个家庭进行检查及必要的治疗，防止交叉感染的复发。

2.粪-口途径：饮用或食用HP污染的水源或食物，可导致感染。

3.胃-口途径：是指HP经感染者的呕吐物传染给健康者，主要发生在幼儿园、托儿所。

HP感染会引起哪些症状及疾病？

HP感染引起的主要症状有：慢性反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸、口臭、食欲减退、有些孩子会因为HP导致的消化性溃疡出现呕血、黑便，营养不良和贫血。甚至影响患儿生长发育，比如身高等。
HP感染是导致胃肠道疾病的元凶，主要可导致慢性胃炎伴消化不良、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（胃MALT淋巴瘤）及胃癌。

另外，缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、冠心病等与HP感染也有一定相关性。

 

儿童如何检测HP感染？
非侵入性检查：

①C13呼气试验，具有简单、无辐射、无痛苦、灵敏度、准确性高的特性，是最常用的检测方式。

②血HP抗体检测

③粪便HP抗原检测。

侵入性检查：

行小儿电子胃镜检查，取胃粘膜行快速尿素酶测定、HP培养及组织学检查。

HP的根治指征及如何预防？

HP的根治指征：1消化性溃疡（包括胃、十二指肠溃疡）2.胃MALT淋巴瘤3.慢性胃炎伴消化不良、胃粘膜萎缩或糜烂4.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）6.不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜7.其他HP相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrer病），这7类患者最好要及时根治！
如果儿童感染了HP但无明显症状，一般不建议根除，除非是有了HP相关疾病。根治HP一定要在正规医院儿科医生的指导下用药。
HP的预防：需注意个人卫生，包括饭前便后洗手、口腔卫生，提倡家庭分餐、碗筷消毒、单独使用，禁止给孩子口对口喂食，保证饮食卫生、清淡，少吃辛辣刺激的食物，多锻炼身体，提高自身免疫力，养成好习惯，远离幽门螺旋杆菌。

为解决广大儿童及部分成人需求，我院开展C13呼气试验。

C13呼气试验检测具有无辐射、无创伤、无痛苦、安全、卫生，更具有方便、快捷、准确等突出优点，是国际公认的HP检测金标准。适用于能配合的儿童、孕妇、老年体弱者。为诊断提供了可靠依据。

检查前准备：检查前4周停服抗生素及制酸剂、秘制剂等HP敏感药物；检查时需空腹或餐后两小时（禁食水2小时或以上）；避免剧烈运动。

科室简介：池州市人民医院儿科具有近40年的历史，为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合科室。现有固定床位42张，年门诊量达八万余人次，为29天--14周岁的儿童提供24小时全天候服务。科室设备先进，拥有小儿呼吸机，肺功能，小儿骨密度仪，儿童胃镜、C13吹气检测仪器，多功能心电监护仪，血气分析仪，婴儿蓝光治疗箱，微量血糖仪，微量输液泵等先进医疗设备。

学科带头人：羊礼荣（主任医师、儿科主任、儿科教研室主任、安徽省医学会儿科分会常务委员、安徽省医师协会儿科分会委员、安徽省医学会血液学组委员、安徽省青春期学组常务委员、中国妇幼保健协会微创专业委员会儿科呼吸介入学组青年委员、安徽省全科医学会儿科分会常务委员、安徽省儿童危重症常务委员、池州市医学会儿科分会副主任委员）。