我院心内科成功完成池州市首例逆向导丝技术开通冠状动脉慢性完全性闭塞病变

2021年3月6日，心内科以逆向导丝技术成功完成池州市首例冠状动脉慢性完全性闭塞病变（简称CTO）手术。

患者男，70岁。于2021年3月4日因“冠状动脉支架植入术后10月，肩部不适2月”入院,考虑右冠为CTO病变。本次手术在马礼坤教授（中国科学技术大学附属第一医院）、心内科主任朱永新、副主任方中的共同努力下，采用右、左侧桡动脉路径，历时2小时，成功开通右冠近段慢性闭塞性病变。手术顺利，患者平安出院。

CTO病变一直是介入医师最具挑战的病变，被称为冠脉介入需要攻克的“最后堡垒”。传统的介入技术是前向导丝技术，但成功率较低，近年来采用逆向导丝技术，提高了CTO的成功率。但相对于正向导丝技术，逆向导丝技术难度更大、风险更高，要求术者非常熟悉正向介入治疗的各种技术操作手段，并有足够的能力预见并减少各种并发症的发生。应用逆向导丝技术挑战处理 CTO 病变，也被形容为“悬崖上的舞蹈”。

CTO病变的开通成功率体现了一家心脏中心冠脉介入治疗水平的高低。对于患者而言，成功开通CTO可以改善心脏功能、增加心肌电活动稳定性，减少心律失常事件，还可以增加以后可能出现的冠状动脉闭塞事件耐受性以提高生活质量，越是年轻患者，开通CTO病变获益越大。

此次心内科采用逆向导丝技术成功开通CTO病变，标志着我院的冠脉介入技术更上一层楼。今后，心内科介入团队将继续努力不断提高技术水平，更好地为广大患者服务，使池州市人民在本地就能享受到高水平的医疗服务。